기본간호학(19)
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핵심기본간호술기 14. 입원관리하기
핵심기본간호술기 14 : 입원관리하기# 성취목표- 입원 시 수집해야 하는 자료와 입원관리 절차에 대해 설명할 수 있다.- 입원관리 시 필요한 서류 서식과 물품을 준비할 수 있다.- 입원관리(대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등)를 수행할 수 있다.- 입원관리 수행 후 기록할 수 있다. # 관련 선행지식- 입원 시 수집해야 하는 간호정보의 내용- 입원 생활관련 주의사항- 욕창 위험요인- 낙상 위험요인- 통증사정- 불안사정 # 필요장비 및 물품- 신장, 체중 측정계, 간호정보조사지 양식, 낙상위험도/욕창위험도 및 통증 측정도구, 청진기, 혈압계, 체온계, 대상자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌), 입원생활 안내 양식, 손소독제, 전화기 # 수행..
2024.05.20 -
핵심기본간호술기 13. 수술 후 간호
핵심기본간호술기 13 : 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV-PCA 관리)# 성취목표- 수술 후 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다.- 수술 후 간호에 필요한 물품을 준비할 수 있다.- 수술 후 간호(수술부위 확인, 배액관 관리, 통증간호, 섭취와 배설, 조기이상 등)를 수행할 수 있다.- 수술 후 간호 수행을 기록할 수 있다. # 관련 선행지식- 수술 후 상처배액 종류에 따른 관리법- 수술 후 통증관리- 수술 후 합병증 # 필요장비 및 물품- 전신 마네킹 또는 부분 복부 모형, 소독솜, 쟁반(tray), 곡반, IV PCA, Hemovac, JP drain, 배액 측정컵, 일회용 장갑, 일반 의료폐기물 전용용기, 손소독제, 간호기록지, 겸자(kelly, 필요시) # 수행시간 : 7..
2024.05.20 -
핵심기본간호술기 12. 수술 전 간호
핵심기본간호술기 12 : 수술 전 간호(심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항)# 성취목표- 수술 전 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다.- 수술 전 간호를 위해 필요한 물품을 준비할 수 있다.- 수술 전 간호(수술 전 주의사항, incentive spirometer 사용법, 호흡, 기침, 조기이상, 피부준비 등에 대한 교육)를 수행할 수 있다.- 수술 전 간호 수행을 기록할 수 있다. # 관련 선행지식- 수술 전 준비사항- 수술 종류에 따른 피부준비 부위 및 피부준비 방법- 수술 후 폐합병증 예방을 위한 심호흡법- 수술 후 합병증 # 필요장비 및 물품- 전신 또는 복부 마네킹, incentive spirometer, 담요, 베개, 거즈, 제모제, 종이수건, 일회용 장갑, 손소독제, 간호기록지 #..
2024.05.17 -
핵심기본간호술기 11. 배출관장
핵심기본간호술기 11 : 배출관장 (Cleansing Enema)1) 성취목표- 배출관장의 목적과 절차를 설명할 수 있다.- 배출관장에 필요한 물품을 준비할 수 있다.- 배출관장을 정확하게 수행할 수 있다.- 배출관장 수행을 정확하게 기록할 수 있다.2) 관련 선행지식- 내과적 무균술- 관장의 목적과 적응증- 관장의 종류3) 필요장비 및 물품- 관장액(글리세린), 온수, 50ml 주사기나 관장용 주사기, 카테터(10Fr)나 직장튜브(14-20Fr), 방수포(일회용) 또는 고무포와 반홑이불, 윤활제, 홑이불, 쟁반(tray), 곡반, 검온계, 관장 모형, 휴지, 일회용 장갑, 손소독제, 간호기록지4) 수행시간 : 10분프로토콜 및 수행항목1. 물과 비누로 손위생을 실시한다.2. 필요한 물품을 준비한다.3...
2024.05.16 -
핵심기본간호술기 10. 유치도뇨
핵심기본간호술기 10 : 유치도뇨(Indwelling catheterization)1) 성취목표- 유치도뇨의 목적과 절차를 설명할 수 있다.- 유치도뇨에 필요한 물품을 준비할 수 있다.- 유치도뇨를 정확하게 수행할 수 있다.- 유치도뇨 수행을 정확하게 기록할 수 있다.2) 관련 선행지식- 무균술- 요도와 방광의 해부생리와 기능- 유치도뇨의 목적과 적응증3) 필요장비 및 물품- 유치도뇨세트(종지 3개, forcep, 겸자(kelly), 공포(hole towel)), 유치도뇨관(14~18Fr), 멸균장갑, 10ml 멸균 주사기, 소독솜, 멸균증류수, 이동감자, 윤활제(멸균), 반창고, (필요시) 홑이불, 쟁반(tray), 곡반, 방수포(1회용) 또는 고무포와 반홑이불, 소변수집주머니(urine bag), 도..
2024.05.16 -
핵심기본간호술기 9. 단순도뇨
핵심기본간호술기 9 : 단순도뇨(straight catheterization)1) 성취목표- 단순도뇨의 목적과 절차를 설명할 수 있다.- 단순도뇨에 필요한 물품을 준비할 수 있다.- 단순도뇨를 정확하게 수행할 수 있다.- 단순도뇨 수행을 정확하게 기록할 수 있다.2) 관련 선행지식- 무균술- 요도와 방광의 해부생리와 기능- 단순도뇨의 목적과 적응증3) 필요장비 및 물품- 도뇨세트(forcep, 마른 거즈, 종지, 공포), 단순도뇨관(5~10#, 각 2개), 멸균장갑, 1회용 장갑, 거즈, 소독솜, 이동감자, 윤활제(멸균), 쟁반(tray), 곡반, 방수포(1회용) 또는 고무포와 반홑이불, 홑이불, 소변기, 도뇨 모형, 손소독제, 간호기록지4) 수행시간 : 10분프로토콜 및 수행항목1. 물과 비누로 손위생..
2024.05.14